Slično kao i s mnogim metaboličkim poremećajima današnjice, masna jetra nekada je bila rijetka pojava, dok je danas postala sve češći izazov koji narušava zdravlje ljudi.
Procjenjuje se da je prisutna kod 25% populacije Zapadnih zemalja te kod milijardu ljudi diljem svijeta, što uključuje čak i djecu!
Što je masna jetra?
Kad kažemo masna jetra, mislimo na tzv. nealkoholnu masnu bolest jetre (NAFLD – non alcoholic fatty liver disease). To je metabolički poremećaj kod kojeg jetra skladišti previše masti i čini više od 5% tkiva jetre.
U prošlosti se ova pojava primjećivala isključivo kod ljudi koji su konzumirali velike količine alkohola, no danas znamo da glavni uzrok tome nije konzumacija alkohola. Jedan od kriterija za dijagnozu NAFLD-a je prisutnost masne jetre uz prosječnu konzumaciju alkohola manju od 2 pića dnevno.
U 25-30% slučajeva masna jetra pokazuje progresiju prema ozbiljnijem stanju pod nazivom nealkoholni steatohepatitis (NASH – nonalcoholic steatohepatitis) kod kojeg se javlja upala i oštećenje jetre. U nastojanju da se jetra oporavi od tog stanja i popravi vlastito tkivo, javljaju se ožiljci tkiva koji se nazivaju fibroza.
20-ak % slučajeva NASH-a završava cirozom jetre, završnim nepovratnim stanjem koje rezultira otkazivanjem rada jetre.
Iako mali broj slučajeva NAFLD-a rezultira NASH-om ili cirozom, dugoročni neprogresivni NAFLD također je stanje koje uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme kao što je povećan rizik od bolesti srca i dijabetesa tipa 2.
Stoga je ključno osvijestiti štetnost ovog stanja sve dok se ne jave simptomi poput oticanja abdomena ili gubitka apetita.
Kako se prehranom može prevenirati ili liječiti masna jetra?
Mnogi pojedinci s masnom jetrom su pretili i često ih se šalje na restrikcijske dijete. Često u praksi takve dijete budu popraćene preporukama o smanjenom unos u energije podrijetlom iz masti (niskomasna prehrana), no novija istraživanja predlažu da bi načini prehrane s nižim udjelom ugljikohidrata mogli biti učinkovitiji.
Na koji način smanjen unos ugljikohidrata djeluje na masnu jetru?
Smanjenje masti u jetri
Temeljni faktori koji su povezani s nakupljanjem masti u jetri su povišena razina glukoze i inzulina, inzulinska rezistencija i pretilost. Kroz istraživanja je primijećeno da prehrana sa smanjenim udjelom ugljikohidrata, u odnosu na prehranu sa smanjenim udjelom masti ima izraženiji učinak na navedene parametre.
Takvi rezultati tumače se činjenicom da su za smanjenje razina inzulina nužne manje količine ugljikohidrata u prehrani. Posljedično, smanjene razine inzulina smanjuju sintezu masti u jetri s obzirom da u suvišku inzulina dolazi do nakupljanja masnog tkiva, u ovom slučaju masnog tkiva u jetri.
U jednoj od studija ispitanici sa NAFLD šest su dana provodili prehranu s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata i doživjeli s u smanjenje razine inzulina za 53% te smanjenje inzulinske rezistencije za 58%. Prema riječima stručnjaka, niže razine inzulina omogućuju da jetra iskorištava pohranjenu mast za dobivanje energije, kroz pretvorbu u ketone.
Studije dužeg trajanja, od 8 tjedana, također su pokazale su veće smanjenje masti u jetre i masti u području trbuha kod ispitanika koji su jeli manje ugljikohidrata
Smanjenje upalnih markera i poboljšanje funkcije jetre
Osim smanjenja masti u jetri, istraživanja pokazuju da prehrana sa smanjenim udjelom ugljikohidrata može smanjiti i upalne markere povezane s NAFLD-om, kao što je CRP.
Smanjenje upale pomaže u prevenciji daljnjeg oštećenja jetre i poboljšava ukupnu funkciju jetre.
Bolje kardiovaskularno zdravlje
Poboljšanje lipidnog profila (smanjenje triglicerida i povećanje HDL kolesterola) zabilježeno je kod osoba na prehrani sa smanjenim udjelom ugljikohidrata koji su je prakticirali 12 tjedana.
Bolji lipidni profil može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti, koje su često komorbiditet kod osoba s masnom jetrom, te može dodatno zaštiti funkciju jetre.
Utjecaj na crijevni mikrobiom
Nedavna istraživanja sugeriraju da prehrana s manje ugljikohidrata može utjecati i na sastav crijevnog mikrobioma, što može imati dodatne benefite za zdravlje jetre.
To se događa tako da se smanjuje broj bakterija povezanih s upalom, a povećava broj korisnih bakterija, što može doprinijeti smanjenju upalnih procesa i poboljšanju metaboličkog zdravlja.
Učinak na hormone povezane s osjećajem sitosti
Način pehrane kao što je Metabolic Friendly prehrana može utjecati na hormone koji reguliraju glad i sitost, točnije povećati razinu leptina koji signalizira sitost i smanjiti razinu grelina koji signalizira glad.
Ove hormonalne promjene mogu pomoći u kontroli apetita i smanjenju unosa kalorija, što je ključno za gubitak težine, abdominalne pretilost, smanjenje masti u jetri, a bez namjerne energetske restrikcije.
Kako dodatno možeš utjecati na smanjenje masne jetre?
Osim smanjenja količine ugljikohidrata u prehrani, pogotovo onih iz prerađenih namirnica, važno je osigurati zdrave izvore masti, kao što to nalažu principi Metabolic Friendly prehrane.
Zdrave masti u prehranu možeš uključiti dodatkom plave ribe u prehranu barem 2 puta tjedno, poput papalina, srdela, inćuna, lokarde i skuše, a od krupne ribe tunom i lososom. Time osiguravaš unos iznimno važnih omega-3 masnih kiselina koje djeluju protuupalno i pomažu smanjiti razinu jetrenih enzima i triglicerida. Ne zaboravi i na ostale izvore zdravih masti popu maslinovog ulja, avokada te raznih vrsta sjemenki i orašastih plodova.
Uz prilagođenu prehranu važna je i redovita tjelesna aktivnost koja podržava smanjenje inzulinske rezistencije i smanjenje masti u jetri. Ne zaboravi da su mišići glavni potrošači glukoze, kao i uskladištene masti, a njihovim pokretanjem pokrećeš i ubrzavaš procese koje želiš postići. Koliko treba biti aktivan? Što više, a poželjno je barem 3 puta tjedno bilo koje vrste aktivnosti u trajanju od 45-60 min.
Dodatak prehrani koji posebno ima smisla kod masne jetre jest kurkumin, odnosno konzumacija same kurkume kao začina. Pokazalo se da kurkumin može pomoći u snižavanju jetrenih enzima koji su povećani kod NAFLD-a. No ukoliko se uzima antikoagulativna terapija, potrebno je posavjetovati se s liječnikom oko ovog oblika suplementacije.
Rješenje je u tvojim rukama!
Masna jetra javlja se zbog kombinacije genetskih faktora i faktora životnog stila. Važno je prepoznati je na vrijeme kako bi se spriječio daljnji napredak prema ozbiljnijim poremećajima.
Dobra vijest je da učinkovito rješenje postoji te je njime moguće u potpunosti preokrenuti tijek bolesti odnosno riješiti se masti u jetri.
Najvažnije je da pronaći razinu pridržavanja prehrane koja će biti dugoročno održiva, ugodna i podržavajuća za sve njegove potrebe.
Ako te zanima detaljnije kako to postići uz podršku stručnjaka kao što je nutricionist i/ili endokrinolog prouči Metabolic Friendly članstvo.
Comments